一、安徽省口腔健康流行病学抽样调查结果分析（论文文献综述）
胡婉侠[1]（2021）在《安徽省适龄儿童龋病预防项目经济学评价》文中提出目的:构建适龄儿童龋病Markov模型,采用成本效果分析法评价安徽省适龄儿童龋病预防项目的经济学意义,为儿童龋病预防项目的进一步实施和推广提供决策依据。方法:依据7-12岁儿童龋病自然病程建立动态决策Markov模型,模型中各状态间的转移概率、龋病治疗费用和龋齿数三类参数来自第四次全国口腔流行病学调查和已发表文献,干预成本参数来源于安徽省适龄儿童龋病预防项目资料。以龋齿数为效果指标,分别从卫生系统视角和全社会视角,模拟窝沟封闭干预后5年（7-12岁）的成本和效果,计算窝沟封闭组相对于未窝沟封闭组的增量成本效果比,来评价干预项目的成本效果意义。运用敏感性分析,探讨模型中关键参数对研究结果稳定性的影响。经预算影响分析,测算不同阶段逐步扩大窝沟封闭覆盖范围对年度政府财政预算的影响。结果:（1）窝沟封闭组相对于未窝沟封闭组儿童5年内人均可避免2.08颗龋齿的发生。（2）卫生系统视角下,与未窝沟封闭组相比,窝沟封闭每避免一颗龋齿需花费160.86元（ICER=160.86元/避免一颗龋齿）;全社会视角下,窝沟封闭每避免一颗龋齿需花费133.30元（ICER=133.30元/避免一颗龋齿）;两者均低于一颗龋齿的直接医疗成本（293.17元）。（3）单因素敏感性分析显示,在卫生系统视角下对模型稳定性影响较大的前三位参数分别为未窝沟封闭组患龋率、人均干预成本、直接医疗成本;全社会视角下影响较大的前三位参数分别为间接成本、未窝沟封闭组患龋率、龋齿治疗率。（4）预算影响分析显示,若要实现2025年适龄儿童窝沟封闭覆盖率达28%的指标要求,政府需在2017年财政补助的基础上额外投入3303.33万元。讨论与建议:（1）安徽省适龄儿童龋病预防项目是一项具有成本经济学意义的预防策略。（2）在干预项目开展过程中进一步加强口腔健康教育,构建“医院-社区-学校-家庭”一体化的健康管理模式。（3）逐步扩大适龄儿童窝沟封闭覆盖范围,推广全生命周期龋病管理理念。（4）加强安徽省儿童龋病流行病学监测,运用大数据及时跟踪、监测、更新并发布共享龋病流行现状及防治信息,推进龋病干预项目的经济学评价。（5）逐步提高龋病预防服务技术,保障儿童龋病防治效果。
徐浩[2]（2021）在《学龄前儿童牙科畏惧症现状调查及影响因素分析》文中指出背景牙科畏惧症（Dental Fear,DF）又称牙科焦虑症（Dental Anxiety,DA）是指就诊者对牙科诊疗所特有的担心,焦虑甚至是畏惧的心理状态[1]。儿童牙科畏惧症或牙科焦虑症（Children’s Dental Fear,CDF or Dental Anxiety,CDA）[2]是指儿童的牙科畏惧或焦虑,其在临床表现为诊疗配合度减弱,依从性降低,甚至抗拒诊疗。CDF是致使儿童对口腔诊疗紧张、害怕,恐慌甚至抗拒的主要因素,更是使儿童口腔卫生保健及诊疗出现障碍的重要因素[3]。CDF具有较高发病率,各国的流行病学调查报告发生率为6%-20%[4],我国部分地区调查结果在20%～50%之间[5]。我国CDF发病率较高的原因可能是:一方面是由我国现阶段人口基数大,城乡差距及二胎政策开放等基本国情所决定;另一方面,是我国口腔健康教育水平相对较低,口腔卫生宣传教育不充分,部分家长自身缺乏口腔保健意识,也对乳牙龋坏的重视不足。学龄前儿童（3-6岁）是一个较为特殊的群体,一方面,学龄前儿童的口腔颌面部疾病不仅发病率高,而且治疗不及时便会对儿童身心发育造成深远的不良影响;另一方面,学龄前儿童身体心理发育尚且稚嫩,这使他们比其他年龄段群体更易对口腔诊疗产生畏惧。CDF对学龄前儿童口腔卫生维护及诊治的阻碍不容忽视;但是国内外学者缺乏对学龄前儿童牙科畏惧症的现状及影响因素进行针对性分析。本研究旨在调查分析学龄前儿童牙科畏惧症的可能病因,从而为预防及治疗学龄前儿童牙科畏惧症提供重要理论支持。目的描述学龄前儿童牙科畏惧症现状,并从社会人口学,口腔健康知识等方面分析学龄前儿童牙科畏惧症相关影响因素,为阻断学龄前儿童CDF的发生提供理论支持。方法使用横断面调查,随机抽取来自安徽省合肥市某三甲医院口腔科门诊的学龄前儿童411例,采用儿童畏惧调查表-牙科分量表（CFSS-DS中文版）和学龄前儿童CDF影响因素调查表进行调查,并记录儿童乳牙龋失补牙数（dmft）,核实资料信息后录入Epidata 3.1中,再输入到SPSS21.0数据库中进行数据分析。通过单因素分析和多因素logistic回归分析学龄前儿童牙科畏惧症的相关因素。结果本次共计发放问卷423份,回收有效问卷411份,有效回收率为97.2%,本次研究对象为3-6岁学龄前儿童,平均年龄为（4.61±1.08）岁,有牙科畏惧症者230例,无牙科畏惧症者181例,学龄前儿童CDF发生率为56.0%。单因素分析发现学龄前儿童CDF与儿童年龄、主要抚养者、家庭构成、家庭人均月收入、CDF处理方式、日常口腔健康宣教、长期服药史、初次就诊经历、口腔健康知识得分及父母牙科畏惧方面的差异均有统计学意义（P<0.05）;而学龄前儿童乳牙龋状况则与CDF无关（P>0.05）。Logistic多元回归分析结果显示学龄前儿童CDF的影响因素有主要抚养人、家庭人均月收入、父母口腔健康知识得分及父母牙科畏惧。结论学龄前儿童牙科畏惧症是由家庭因素为主,多种因素综合作用结果。这要求医护人员不仅要更加关注儿童身心健康,减轻患儿对口腔诊疗的畏惧,更应对儿童家长进行口腔健康宣教,增强其对口腔知识的了解,使其掌握正确的口腔保健方法,争取儿童家长的理解支持,从而降低学龄前儿童CDF发生率。
李珍珍[3]（2020）在《安徽省蚌埠市5岁儿童龋患病现状与危险因素分析》文中提出龋病是一种以细菌为主的多因素动态感染性疾病,可同时影响乳牙及恒牙。据2015年我国第四次全国口腔健康流行病学调查,我国5岁儿童乳牙患龋率达到70.9%,较十年前上升了5.8%,呈现明显上升趋势。由此可见,目前我国儿童乳牙龋流行形式严峻,而蚌埠市儿童乳牙龋患病现状和危险因素鲜有报道,因此,本项目就蚌埠市5岁儿童乳牙龋的流行病学特点进行横断面研究,这对本地区儿童龋的防治具有重要意义。目的1.了解蚌埠市5岁儿童乳牙龋患病状况。2.探索蚌埠市5岁儿童乳牙龋危险因素。方法根据患病率计算样本量,参照国家卫健委“第四次口腔健康流行病学调查”的检查标准和方法,选取蚌埠市861名5岁儿童进行口腔检查,了解乳牙龋的患龋率、龋失补指数、充填率等。并对其家长进行父母信息问卷调查,包括个体发育信息、社会背景、口腔健康行为习惯等。数据录入采用双人双录入,采用SPSS 20.0软件进行数据分析。对计量资料用均数±标准差进行统计描述,采用非参数性检验比较不同性别儿童患龋状况差异,对两个样本率的比较用卡方检验,包括患病率,缺失率等。采用卡方检验分析危险因素与儿童是否患龋的相关性,将具有统计学意义的因素纳入到Logistic回归分析,P<0.05具有统计学意义。结果共检查蚌埠市861名5岁儿童,其中男性471名（54.7%）,女性390名（45.35%）,儿童乳牙患龋率、龋均、龋面均分别为72.01%、3.36±3.56、7.07±9.22;男性患龋率为67.73%,龋均为3.33±3.53,龋面均为6.49±9.31,女性患龋率为77.18%,龋均为4.00±3.47,龋面均为7.75±9.07。不同性儿童患龋率、龋均、龋面均有差异（分别为P<0.001、P<0.001、P=0.003）,女生高于男生。Logistic回归分析结果显示性别（OR=1.532,95%CI:1.098-2.138,P=0.012）,吃甜食频率≥1次/天（OR=2.879,95%CI:1.256-6.599,P=0.012）,母乳喂养时间6-12个月（OR=1.884,95%CI:1.129-3.144,P=0.015）,母乳喂养时间12-18个月（OR=1.748,95%CI:1.041-2.934,P=0.035）,母乳喂养时间18-24个月（OR=3.342,95%CI:1.247-8.959,P=0.016）,有看牙医经历（OR=2.795,95%CI:1.799-4.344,P=0.0001）是蚌埠市5岁儿童龋病发生的危险因素。结论1.安徽省蚌埠市5岁儿童乳牙患龋率高,口腔卫生较差。2.安徽省蚌埠市5岁儿童龋的危险因素包括吃甜食频率≥1次/天,过长的母乳喂养时间,其中喂养时间6-12个月、12-18个月、12-18个月的儿童乳牙患龋率分为不进行母乳喂养的1.884、1.748、3.342倍。
王晶[4]（2018）在《山东省手足口病流行病学特征及其经济负担研究》文中研究说明[研究背景]手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）是一种以婴幼儿发病为主的常见急性传染病,由多种肠道病毒引起,5岁以下儿童多见,成人偶可发病。手足口病起病急,常见的临床表现有发热或/和手掌、脚掌、臀部、口腔黏膜等部位发生皮疹或疱疹等,绝大多数病例临床进程具有自限性特点,一般患者症状较轻,愈后良好,但少数患者可累及神经系统、呼吸系统和循环系统,个别患者病情进展非常迅速,导致心源性肺水肿、心脏衰竭等心肺功能的损害,甚至可能会导致病死;个别患者愈后可能会留有后遗症。一直以来,肠道病毒A71型（Enterovirus A71,EV-A71）和柯萨奇病毒A16型（Coxsackievirus A16,CV-A16）都是手足口病主要的优势流行病毒型别;大约每年实验室确诊病例的60%～80%都是由EV-A71和CV-A16导致的。作为一种全球性分布的传染病,世界上大部分地区均有手足口病流行或暴发的报道。进入21世纪以来,亚洲手足口病流行强度增大,多国连年规律性出现暴发流行,成为亚洲地区危害儿童健康的重要公共卫生问题。经中国疾病预防控中心（CDC）和山东省疾病预防控制中心（CDC）联合调查研究,2007年山东省临沂市手足口病的暴发被确定为EV-A71所致,这是我国历史上首次EV-A71手足口病较大规模的流行。随后,2008年安徽省阜阳地区又发生了 EV-A71手足口病的暴发,最终导致了 2008年5月2日原国家卫生部将手足口病列入《传染病防治法》法定报告管理的丙类传染病。此后,全国手足口病发病和死亡人数呈现逐年上升的趋势,成为我国疾病预防控制重要的公共卫生问题之一,也给人民群众带来了巨大的疾病负担和经济负担。我国在2008年将手足口病纳入到法定传染病管理之后,有些学者已经利用监测数据对手足口病进行过一些经济负担方面的分析。尽管手足口病是由不同肠道病毒感染所致的一组主要临床表现相似的疾病,但实际上不同类型手足口病临床病例及不同病毒型别如EV-A71,CV-A16以及其他肠道病毒引起的手足口病患者的经济负担的差异尚不清楚,也缺乏利用抽样调查数据并结合流行病学和病毒学监测数据对一个人口大省手足口病总体经济负担以及相关影响因素的研究。本研究拟基于山东省2009～2016年手足口病流行病学和病毒学监测数据和山东省2014年手足口病经济负担现场抽样调查数据,对山东省手足口病经济负担及其影响因素开展较为深入的研究;并在此基础上测算山东省不同经济发展水平地区、不同临床类型以及不同肠道病毒导致的手足口病患者的经济负担和研究其影响因素,估算山东省2014年手足口病患者的总体经济负担;研究结果对于全省各地市手足口病的预防和控制,手足口病患者经济负担的减轻,以及手足口病的防控政策的制订等提供依据,具有重要的理论和实际意义。[研究目的]1.对山东省2009～2016年手足口病流行特征进行全面系统的分析。2.对山东省手足口病疾病经济负担开展定点医院抽样调查分析。3.评估山东省手足口病总经济负担,分析山东省手足口病经济负担的影响因素,据此提出山东省手足口病防控工作和降低手足口病经济负担的政策建议。[资料与方法]1.2009～2016年山东省手足口病流行病学特征分析。本次研究纳入的山东省手足口病病例数据来源于“中国疾病预防控制信息系统”中的“传染病报告信息管理系统”,以及山东省疾病预防控制中心手足口病病例流行病学个案调查信息,采用描述流行病学方法对山东省手足口病的三间分布（地区、时间和人群）等流行病学特征进行描述和分析;山东省每日地面气象资料来源于中国气象局的国家气象科学数据共享服务平台,包括气象站点、日期、气温、气压、风速、降水量、相对湿度和日照时数,山东省各地市的气象数据利用ArcGIS 10.2的克里金插值的方法进行计算和处理;通过构建增强回归树（Boosted regression tree models,BRT）模型,探索气候因素对手足口病流行强度的影响;病原学检测对象包括普通手足口病病例、重症手足口病病例和死亡手足口病病例,检测标本有手足口病病例的肛拭子标本、粪便标本或咽拭子标本（任一种标本出现阳性都可作为病原学诊断依据）,采用荧光定量PCR检测对手足口病病例的病原学构成特征进行系统分析,从而进一步了解手足口病流行优势病毒的时间、地区等变迁特点。2.山东省手足口病经济负担研究。根据2013年山东省各市人均国内生产总值（GDP）,按照四分位数法将全省17地市分为经济水平高、中、低3层,运用单纯随机抽样方法由每层随机各抽选2～3个市作为调查现场,为了增加地区覆盖范围和数据的可信性,本次调查最终确定了 8个市,共将28家医院的手足口病现症病例纳入此次研究。从2014年1月1日开始,对在以上28家医院就诊医治同时采样送检的新发手足口病病例,包括门诊（普通病例）和住院患者（普通病例、重症病例）进行面对面调查和后续随访;为便于对目标病例进行调查研究,我们采用了自设的手足口病病例经济负担调查表。根据调查结果,分别计算不同经济类型地区、不同临床类型和不同病毒型别的手足口病病例的经济负担,并对相关指标进行统计学检验;对手足口病经济负担的影响因素采用单因素和多因素方法进行分析。3.统计分析方法及软件。本研究应用 EpiDatav.3.1（EpiDataAssociation,Denmark）双重录入数据。研究中利用 Microsoft Excel 2010、SPSS 19.0、SAS 9.2、R 3.3.2 和 ArcGIS 10.2软件进行统计分析。应用描述性统计方法分析手足口病患者的流行病学特征,计数资料以率和构成比描述,计量资料以中位数和四分位数间距描述;应用Kruskal-Wallis H检验、t检验等进行假设检验。应用增强回归树（Boosted regression tree models,BRT）模型,探索气候因素对手足口病流行强度的影响;并应用单因素logistic回归和多因素logistic回归进行统计学分析。P<0.05认为有统计学意义。[研究结果]1.山东省手足口病的流行特征分析:山东省2009～2016年共报告了有症状的手足口病病例839483例,其中重症病例13732例,年报告重症率在2.43～60.61/100万之间,重症发生比例为1.64%;死亡75例,病死率为0.01%,重症病死率为0.55%。从人群分布来看,发病数最多的是12～23月龄和24～35月龄儿童,其中12～23月龄发病率最高,年平均报告率为28419.65/100万。相比于女性,男性报告的病例数量较高,男性报告发病数大约是女性的1.6倍。地区分布上,2009～2016年病例数居前5位的市依次为青岛市、济南市、菏泽市、潍坊市、泰安市,全省17地市年平均报告发病率在500～2200/100万之间,城市报告发病率是农村报告发病率的2～4倍。从时间分布来看,山东省鲁西南地区是手足口病每年流行出现最早的地区,4月底（第20周前后）到达高峰;鲁中及北部地区在6月底（第25周前后）流行到达高峰;鲁中和东部沿海地区在7月下旬（第27周前后）流行到达高峰;BRT模型分析显示,手足口病发病强度的主要影响因素是每日平均气温。2.山东省手足口病病原学变迁情况:山东省2009～2016年共报告手足口病实验室确诊病例48133例,其流行优势病毒每年都在变化变迁,但总体上看,EV-A71、CV-A16仍为每年流行优势病毒,但其他肠道病毒也占一定比例。EV-A71在2009年、2011年、2013～2014年呈现优势流行,CV-A16在2010年、2012年、2014年、2016年呈现优势流行,其他肠道病毒在2013年夏季、2015年夏季呈现优势流行。3.山东省2014年手足口病经济负担研究:（1）调查病例的基本情况。本研究共纳入1553例患者,其中,普通病例（普通门诊病例573例,普通住院病例862例）1435例,重症病例（包括危重病例）118例,死亡病例为0。（2）调查病例的经济负担。针对不同临床类型的手足口病病例经济负担调查显示,重症病例的直接经济负担（11899.97元/例）和间接经济负担（680.00元/例）大于普通住院病例的直接经济负担（3250.29元/例）和间接经济负担（390.73元/例）,更是远远大于普通门诊病例的直接经济负担（307.15元/例）和间接经济负担（65.13元/例）,普通门诊病例、普通住院病例和重症病例的例均经济负担中位数分别为414.06元,3913.06元和12847.73元（P<0.001）;针对不同经济发展水平地区的不同临床类型的手足口病病例经济负担调查显示,经济发展水平高、中、低地区的普通门诊病例经济负担分别为520.03元/例、340.00元/例和405.62元/例,普通住院病例经济负担分别为2578.37元/例、4270.15元/例和4313.28元/例,经济发展水平高、低地区（中等经济发展水平地市未采集到重症病例）重症病例经济负担为14111.08元/例和9351.55元/例（P<0.001）;针对不同病毒型别导致的手足口病病例的经济负担调查显示,CV-A16感染导致的手足口病重症病例的例均直接医疗费用和经济负担最重,分别为10795.93元和14340.93元（P＜0.001）,EV-A71 次之,分别为 10431.13 元和 12847.79 元（P＜0.001）。（3）山东省手足口病总体经济负担估算。根据山东省2014年普通手足口病门诊病例、普通手足口病住院病例和重症手足口病病例的直接经济负担和间接经济负担调查数据,结合本研究采用的全省总体经济负担公式,即全省总体疾病经济负担=全省普通门诊病例数×普通门诊病例疾病经济负担+全省普通住院病例数×普通住院病例疾病经济负担+全省重症病例数×重症病例疾病经济负担,估算出山东省2014年手足口病总体经济负担约为3.10亿元这样一个庞大的数字。（4）山东省手足口病患者经济负担影响因素分析。手足口病患者经济负担的单因素分析显示不同性别患者间的经济负担相当,无明显统计学差异;而年龄与手足口病患者的经济负担呈反比,且相关系数均具有显着相关性（P<0.001）;不同监护状态下患者间手足口病经济负担差异较大,呈现出散居儿童>幼托儿童>学生的趋势,直接经济负担（直接医疗费用+间接非医疗费用）、间接经济负担和总经济负担在患者不同监护状态下差异均具有统计学意义（P<0.01）,即散居的手足口病患儿的经济负担远大于幼托患儿和学生患者。手足口病患者经济负担的多因素分析显示地区经济发展水平、病例类型、病例严重程度、病毒型别、居住地是影响手足口病病例直接经济负担的因素,且都为危险因素;地区经济发展水平、病例类型、病例严重程度、患儿监护状态、居住地是手足口病病例间接经济负担的影响因素,其中病例严重程度、患儿监管状态、病例类型为危险因素,居住地为保护因素。[结论]1.作为中国手足口病发病率最高的省份之一,山东省年报告发病率在754.14～1476.67/100万之间;发病主要集中在5岁以下儿童;全省报告发病数与重症病例数最多的是青岛市,累计报告死亡人数最多的是菏泽市;虽然2010年、2011年、2013年和2014年的秋冬交替时节（约45周前后）出现一个较小的秋季流行,整体来看山东省手足口病还是呈现出每年单一流行高峰的趋势,流行高峰在6月下旬到7月上旬;尽管手足口病的流行优势肠道病毒每年都在发生变化,但EV-A71、CV-A16基本呈现出每隔1～2年交替优势流行的规律。2.日平均气温、日平均大气压、日平均降水、日平均风速、日平均相对湿度为手足口病发病强度的影响因素,并且日平均气温为主要的影响因素。虽然气温是手足口病最具影响力的气象因子,但在山东省不同地市其影响是不同的。3.山东省农村家庭手足口病住院病例和重症病例经济负担更为沉重,容易出现超过家庭收入100%的极端情况;病例严重程度和经济负担呈正比;在住院病例中,地区经济发展水平与手足口病经济负担呈反比,即经济越发达,手足口病普通住院病例的经济负担越轻,经济越不发达,手足口病普通住院病例的经济负担越重,而重症病例中,地区经济水平与手足口病患者的经济负担呈正比;CV-A16感染导致的手足口病重症病例的经济负担最重,其中直接经济负担中的直接医疗费用最高,而其他肠道病感染导致的手足口病重症病例的直接非医疗费用最高。4.地区经济状况越差、病情越严重、居住地为农村的患者,其手足口病直接经济负担越重;手足口病重症患者、托幼患儿、住院病例以及城镇患者的间接经济负担更重。[政策建议]1.除非特异性防控措施（例如健康教育宣传、托幼机构及小学等单位的预防控制等）外,相关部门应考虑重点采取对入托前、入托的5岁以下儿童实施疫苗接种等特异性预防控制措施,并注重6月龄～36月龄儿童良好卫生习惯的培养,从而有效减少手足口病病例的发生,降低发病率;虽然2009～2016年全省报告发病数与重症病例数最多的是青岛市,但病死率最高的地区是山东省经济水平相对落后的菏泽、聊城等地市,这就需要卫生监督管理部门以及疾病预防控制中心,监督、敦促经济欠发达地区手足口病的日常报送、救治工作,开展基层督导,尤其是深入到年平均报告数及发病率相对很低、但累计报告死亡人数最多的菏泽市开展手足口病督导工作。2.山东省鲁西南地区是手足口病每年流行出现最早的地区,鲁中及北部地区次之,鲁中和东部沿海地区最晚到达流行高峰。因此建议相关部门为这3个流行区制定最佳的手足口病EV-A71疫苗接种时间,必将最大化提高疫苗对手足口病的防控效果,从而有的放矢地有效控制不同地区的手足口病发病情况;积极开展EV-A71疫苗免疫效果评价工作,并努力研发CV-A16和其他肠道病毒疫苗。3.山东省2014年手足口病经济负担研究显示,经济水平欠发达地区手足口病住院病例,经济负担要高于经济水平发达地区,并且农村家庭住院病例或重症病例经济负担占家庭收入比例超过50%的病例要员多于城镇家庭,甚至出现了不少超过家庭收入100%的极端病例。因此,从个性化健康扶贫的角度,应做好手足口病住院病例,特别是重症和死亡病例医疗救助保障的政策研究工作,一是通过全省健康扶贫信息系统,对于手足口病住院患者或重症患者进行精准识别;二是对于经确认的贫困手足口病住院患者或重症患者所需医疗费用全部纳入医保报销范围,进一步降低起付标准,使报销比例提高,对于特殊困难患者（包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员）给予全额医疗保障;三是建议各地在本行政区域内设立的手足口病定点医疗机构中,对于前来就诊的贫困手足口病住院患者或重症患者实行“两免两减半”（即免收个人自费的普通门诊挂号费和诊查费,减半收取专家门诊诊查费和大型设备检查费）、“先诊疗后付费”等政策,减免费用由财政予以保障。4.针对山东省2014年手足口病经济负担影响因素研究结果,卫生政策制定者以及疾病防控工作者,应该相应地调动有效的卫生防疫资源,面向经济欠发达地区、EV-A71阳性患者、住院病例、重症病例以及农村患儿有的放矢地提供预防与治疗政策与手段;更要重视面向托幼机构及家长的健康教育宣传工作,同时提高手足口病患者及其监护人及时就医的意识,避免患者病情加重。[研究创新点和意义]1.本研究在手足口病流行特征分析和经济负担的研究方法方面,综合运用了多学科的多种方法,在手足口病相关研究领域具有相当的尝试和探索意义。在山东省2009～2016年手足口病流行病学特征研究中,综合运用流行病学、卫生统计学等理论和方法,开展系统全面的调查研究,其样本量比国内外以往研究的样本量都要大,不仅分析手足口病病例三间分布特征,而且结合实验室诊断研究了手足口病肠道病毒的病原学变迁,为疾控工作者和公共卫生政策制定者有的放矢地预防和控制手足口病提供了流行病学方面的理论支持,并为山东省手足口病经济负担的调查研究打下了基础,二者结合起来可以更好地为制订手足口病救治医疗保障政策提供依据。在山东省2014年手足口病患者经济负担调查中,运用了流行病学、卫生统计学、卫生经济学等理论和方法,连同前述对山东省手足口病流行病学特征的研究,对手足口病患者经济负担开展了系统地、较全面的现况调查研究,调查对象均为手足口现症病例,样本量大,信息收集可靠,并首次分析了不同经济发展地区手足口病的经济负担的差异以及不同临床类型和不同病毒型别感染病例的经济负担特点,对于制订手足口病的城镇医保和新农合报销范围和比例具有直接的应用价值。2.山东省手足口病流行的历史演变,对研究我国手足口病的流行特征具有重要的典范引领意义。自2013年以来,国内外有针对性综合利用基于手足口病流行病学和病毒学监测大数据的研究报道尚不多见。山东省人口过亿,且东、中、西部地区社会经济发展水平可以说是整个中国大陆东西部的一个缩小版。本研究纳入研究的山东省2009～2016年手足口病病例高达839483例,且描述了这些病例的流行病学特征和模式,这是迄今为止研究手足口病流行病学特征最新和最全面的数据之一。分析阐述和描述不同地区流行差异、不同地区季节性差异及影响因素、不同年龄人群和不同类型临床病例的流行特点等,发现手足口病流行的内在特点和规律,对于山东省制定针对性防控策略,科学防治手足口病、保护广大儿童的健康具有重要的理论价值和现实意义。3.从卫生资源管理的角度,针对手足口病高发病的态势,分析测算其经济负担状况,对于当前深化医改工作中减轻群众疾病负担和健康扶贫工作,均具有重要的现实意义。作为中国大陆手足口病发病率最高的省份之一,手足口病给山东省患者健康造成了巨大的威胁,也造成了沉重的经济负担。但目前尚未有针对不同经济发展水平地区、不同临床分型、不同肠道病毒型别引起的手足口病患者经济负担的研究。本研究结果还可以对现有定点救治策略进行卫生经济学评价,从如何合理分配有限的医疗资源、降低服务成本、减轻经济负担方面提供分级分类诊治的建议,为手足口病救治医疗保障政策的制订提供理论依据。
陈小芳,刘玮佳,尹悦,王晖,薛浩,蒋勇[5]（2017）在《安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查》文中认为目的了解安徽省岳西县某贫困山区居民口腔健康状况,及人们对口腔健康知识的知晓情况,了解当地居民龋病、牙周病的发病情况,指导开展相关口腔健康保健工作。方法参照《第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》,采用普查的调查方法,用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析,龋病以患龋率和龋均数,牙周病以牙龈出血、牙结石和牙周袋的检出率做为统计指标。结果共调查某贫困山村居民487例,总患龋率为63.66%,受检者龋均为2.07颗,牙龈出血检出率为14.37%,牙结石检出率为95.48%,牙周袋检出率为16.02%,总体失牙率为72.69%,全口无牙率为1.64%,义齿修复率为5.34%。结论患龋率,牙龈出血、牙结石和牙周袋检出率和全口无牙率均接近第3次全国口腔健康流行病学抽样调查结果,但失牙率高、义齿修复率较低,应加强山区居民口腔健康防治工作,改善贫困山区居民口腔医疗条件。
杜琴[6]（2017）在《儿童乳牙龋对恒牙龋影响的队列研究》文中研究表明研究目的本研究主要是通过对上海市嘉定区5岁和12岁儿童龋病的追踪调查,分析乳牙龋与恒牙龋之间的相关性,评估乳牙龋的干预治疗对恒牙患龋的影响。研究方法本研究采用队列研究设计,根据第三次全国口腔流行病学抽样调查方法,对上海市嘉定区的5岁儿童进行口腔健康检查,追踪调查,在12岁时检查恒牙患龋状况,分析乳牙龋与恒牙龋的相关性。对5岁儿童发现的乳牙龋齿进行干预治疗,研究评估乳牙龋的干预治疗对恒牙患龋的影响。采用Stata 13.0软件、SPSS22.0软件进行统计分析。样本率的比较采用卡方检验,两样本均数的比较使用独立样本t检验,5岁乳牙龋与12岁恒牙龋的关系用Relative risk分析,P<0.05时认为差异有统计学意义。研究结果1.本研究参与调查的儿童1885名,随访1683人,随访率89.3%。乳牙患龋率67.0%,龋均3.45±0.09,12岁恒牙患龋率35.8%,龋均0.75±0.03。2.乳牙患龋组的恒牙患龋率（45.5%）显着高于无龋组（16.0%）（P<0.001,RR值1.5）。随着乳牙DMFT指数逐渐上升,恒牙患龋的危险性逐渐上升,RR值逐渐上升（P<0.001）。3.乳牙患龋人数1127人,治疗干预人数982人。在不同的干预治疗方式下,治疗组与对照组相比,其继承恒牙的患龋率明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。研究结论1.上海市嘉定区5岁儿童乳牙患龋率67.0%,12岁恒牙患龋率35.8%,均高于全国水平。2.乳牙患龋是恒牙患龋的一个重要的危险因素,随着乳牙dmft指数的升高,恒牙患龋齿的可能性明显增加。3.对乳牙龋的早期干预治疗可以明显降低恒牙龋的发生。
陈小芳[7]（2017）在《安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查》文中指出目的龋病和牙周病是最常见的两种口腔疾病。根据2005年2007年进行的第三次全国口腔健康流行病学的调查结果可知,我国居民龋病和牙周病患病状况仍然比较严重,居民口腔卫生状况较差。本研究的目的是了解安徽省岳西县某贫困山村居民的口腔健康状况,及人们对口腔健康知识的知晓情况,了解当地居民龋病、牙周病的发病情况,可以为贫困山区的居民制定切实可行的口腔保健方案和口腔治疗措施的实施效果与监测提供依据。方法参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,选择安徽省岳西县来榜镇某贫困山村常住成年居民为研究对象,采用普查的调查方法,调查该村居民共487例,按居民实际年龄划分为6个年龄段。调查的内容主要是居民的龋病和牙周病的患病状况和人们对口腔健康知识的知晓情况。龋病的统计指标包括患龋率和龋均;牙周病的统计指标包括牙龈出血、牙结石和牙周袋的检出率。利用Epidate3.1软件建立数据库录入原始数据,调查所得数据用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果本次调查样本量共计487例,其中男性277例,女性210例。（1）患龋情况:居民总体患龋率为63.66%,受检者龋均为2.07颗,其中1834岁、3544岁、4554岁、5564岁、6574岁、7583岁年龄组患龋率分别为:68.63%、74.80%、64.46%、51.49%、52.63%、50.00%。男性患龋率为60.65%,女性患龋率为67.62%,男女患龋率之间无显着性差异（P>0.05）;不同受教育经历者中文盲者、小学及初中学历者和高中及以上学历者的患龋率分别为51.10%、71.48%和57.14%,不同受教育经历者患龋率之间的差异有统计学意义（P<0.05）;上颌患龋牙数占患龋牙数的38.42%,下颌患龋牙数占患龋牙数的61.58%,上下颌牙的患龋率之间的差异有统计学意义（P<0.05）,下颌牙齿的患龋率明显高于上颌牙。（2）牙周状况:总体牙龈出血、牙结石和牙周袋的检出率分别为14.37%、95.48%和16.02%,其中1834岁、3544岁、4554岁、5564岁、6574岁、7583岁年龄组牙龈出血检出率分别为:25.49%、21.14%、12.65%、6.93%、7.90%、0.00%;牙结石检出率分别为:88.24%、95.12%、98.19%、97.03%、94.74%、75.00%;牙周袋检出率分别为:1.96%、7.32%、15.66%、32.67%、21.05%、12.50%。男性和女性之间的差异均没有统计学意义（P>0.05）,而不同受教育经历者之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）;总体失牙率为72.69%,全口无牙率为1.64%,义齿修复率为5.34%,其中男性和女性失牙率分别为76.53%、67.62%,男女失牙率之间的差异具有统计学意义（P<0.05）;文盲、小学及初中和高中及以上学历者失牙率分别为96.15%、59.73%、14.29%,不同受教育经历者失牙率之间的差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论本次口腔健康调查是该贫困山村居民第一次接受口腔检查,该调查所得结果可以作为基线数据,为贫困山区居民的口腔健康防治工作提供一定依据。调查结果表明该村居民患龋率,牙龈出血、牙结石和牙周袋检出率和全口无牙率均接近第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果,但失牙率高、义齿修复率低,显示该村居民的口腔卫生状况普遍较差,该地所面临的口腔健康防治工作的形势仍然比较严峻。为了达到降低居民口腔疾病的发病率、改善居民的口腔健康状况这一目的,相关部门应该做好基层民众的口腔健康教育工作,并制定实际可行的口腔保健方案,以增强居民的自我口腔保健能力;还应该积极的改善贫困山区的口腔医疗条件,对居民定期进行口腔检查,争取早期发现问题并尽早解决。
张晓南[8]（2016）在《中国大陆地区早期儿童龋流行病学特征及预测的研究》文中认为研究背景早期儿童龋（early childhood caries,ECC）是发生于儿童的最常见的一种慢性疾病。未经治疗的乳牙龋会导致感染和疼痛,影响患儿的咀嚼功能,进而影响其成长发育和行为表现,给家长和社会带来较大的经济压力,俨然已成为中国乃至全球内公共卫生研究领域的重点课题之一。然而,不同国家以及我国不同省市地区对ECC患病率的报道差异较大,其流行病学特征尚不十分清楚。目的综合评价1987年-2013年的我国大陆地区早期儿童龋的流行状况,揭示其流行病学分布特征和变化趋势,对乳牙龋患病率的预测和防治工作提供参考,为我国龋病防治策略和措施的制定提供循证医学依据。方法收集1987年-2013年有关我国早期儿童龋的所有正式发表的调查资料,分三部分对我国大陆地区早期儿童龋近30年来的流行情况进行研究:（l）按照PRISMA标准流程,对纳入资料进行Meta分析,探索我国大陆地区早期儿童龋患病率和充填率的三间分布特征和发展趋势;（2）利用地理信息系统（GIS）绘制了2006年-2013年我国早期儿童龋患病率的空间分布图,旨在直观展现近10年来我国早期儿童龋的地理分布特征;（3）针对我国1988年-2010年所有发表的有关5岁儿童患龋率的资料,应用ARIMA模型和灰色模型两种方法建立早期儿童龋患病率的预测模型,评价两者的不同特点,并预测今后5年（2013年-2017年）我国乳牙龋的发生情况。结果1.纳入文献特征共纳入102篇文献,总共样本量为349215,包括2次全国性流调,20次省级调查和80次市级调查,涵盖我国22个省,4个自治区和4个直辖市。有44篇文献提供数据得以计算出充填率（Care index,ft/dmft%）。文献异质性大,分时间、性别、地点等可能因素进行了进一步的亚组分析,组间仍存在较大的异质性。2.1987年-2013年我国大陆地区早期儿童龋的流行情况1)合并的全国1-6岁儿童患龋率和龋齿充填率分别是61.1%和5.2%。2)总的患病率从1987年的81.0%,下降至2013年的49.3%;5岁组患病率从1988年的81.2%,下降至2012年的56.1%,均随时间呈下降趋势。3)我国1-6岁儿童患龋率依次为:17.7%、20.9%、41.4%、53.4%、65.7%和68.2%,随年龄增长而升高。4)我国儿童男女患龋率及充填率在统计学上差异不明显。5)患病率城乡差异不大,但是城市儿童龋齿充填率（6.0%）明显高于农村儿童（1.6%）（RR=3.68,95%CI:2.54-5.35）。3.GIS在早期儿童龋患病率的应用2006年–2013年5岁儿童患龋率的空间地理分布图显示早期儿童龋在我国各地的患病率呈不均衡分布。患病率的高发地带包括广西（78.8%）、河北（78.8%）、天津（76.2%）和福建（73.7%）。值得引起注意的是,位于我国的中西部的四个连续的省市组成了患龋率的低发区域:重庆（36.4%）、四川（38.9%）、湖北（40.9%）和陕西（48.2%）。4.中国大陆地区早期儿童龋患病率预测利用前期Meta分析结果可以建立ARIMA（2,1,3）及GM（1,l）模型,均能够较好地拟合既往合并的1988-2010年的患病率序列,预测2013年-2017年中国大陆地区早期儿童乳牙龋患病率在今后5年里仍会持续下降。在对既往数据的拟合效果上,ARIMA模型的平均误差只有3.63%,平均误差率为5.74%;而GM模型平均误差为4.81%,平均误差率为7.34%。与2011年和2012年合并的患病率对比,检测预测效果,ARIMA（2,1,3）模型的误差率分别是9.76%和1.96%;GM（1,1）的误差率是12.76%和2.81%。因此,ARIMA模型拟合效果和预测效果均优于GM模型。采用ARIMA（2,1,3）模型和GM（1,l）模型对早期儿童龋的患病率进行预测,2015年的预测值分别为51.89%和51.99%。总的说来,两种方法均能很好地预测中国大陆地区早期儿童龋的患病率。相对而言,ARIMA（2,1,3）模型的拟合效果较GM（1,l）模型更好,预测效果更加准确。结论1.我国大陆地区早期儿童龋与其他发达国家相比,患病率高,充填率低,形式十分严峻。2.早期儿童龋在我国大陆地区的空间分布不均衡。3.基于前期Meta分析的合并数据建立了ARIMA（2,1,3）模型和GM（1,1）都能较好拟合既往合并的患病率序列,预测2013年-2017年中国大陆地区早期儿童乳牙龋患病率发展趋势,ARIMA（2,1,3）的拟合效果较GM（1,l）更好,预测也更加准确。主要创新点我国地域辽阔,人口众多,全国性的口腔流行病学调查大约10年一次,耗时费力,我们难以获得有关儿童龋的全国数据的一手资料。本研究首次采用Meta分析的方法,对我国大陆地区近30年来早期儿童龋的流行病学分布特征进行了系统评价。独创性地利用合并的序列数据,建立不同数学模型,比较并选择最佳模型,对早期儿童龋的未来发展趋势进行预测,对我国儿童乳牙龋防治事业提供了新的科学思路和依据。
王春笛,刘凯,赖文,王默涵,蒋勇[9]（2016）在《安徽省中学生龋病现状调查及其影响因素分析》文中研究指明目的了解安徽省中学生恒牙患龋现状及其影响因素,为安徽省中学生口腔保健工作提供基础资料和科学依据。方法在全省范围内根据各个城市的经济发展水平和地理特点选择了四个城市,对其中5所中学的2 013例在校学生的患龋情况进行了流行病学调查。调查内容包括年龄性别等基础状况、口腔行为习惯、口腔保健意识、饮食习惯等。结果本次调查安徽省5所中学的学生中有892人有龋病,患龋率为44.3%,龋均0.62,其中女生患龋率为49.6%（402/810）高于男生40.7%（490/1 203）,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,女性学生（OR=1.360,95%CI:1.1421.736）、经常饮用碳酸类饮料（OR=1.213,95%CI:1.0211.441）、经常吃甜食（OR=5.441,95%CI:1.59418.557）、单侧咀嚼者（OR=1.692,95%CI:1.3702.091）是中学生患龋病的危险因素,定期去医院检查（OR=0.579,95%CI:0.4460.775）是龋病的保护因素。结论安徽省中学生患龋率处于较高的流行水平,应促进中学生提高口腔保健知识水平,培养良好的口腔卫生习惯,以减少和预防龋齿。
韩克实,李炳奇,田剑刚,孙烨,李艳萍,黄瑞哲[10]（2013）在《陕西省12岁儿童口腔健康状况流行病学抽样调查》文中提出目的了解陕西省12岁儿童口腔健康状况,为陕西省开展儿童口腔卫生保健工作提供基线资料。方法按照第三次全国口腔健康流行病学调查要求,采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,抽取陕西省城乡6个地区788名12岁儿童进行口腔健康状况调查。调查内容包括:龋病及牙周健康状况。资料整理采用Epi Data软件进行录入,SPSS13.0统计软件进行相关统计学分析。结果患龋率和龋均分别为:21.2%、0.33;龋均在男女之间差异有统计学意义（P<0.05）。龋齿充填构成比仅为5.4%,且城市高于农村,女性高于男性（P<0.05）。牙龈出血的检出率为21.2%,城市高于农村地区（P<0.01）,男女之间差异无统计学意义（P>0.05）;牙石的检出率为71.2%。结论陕西省12岁儿童龋齿充填率低,牙周卫生状况较差,应采取有效的预防措施,控制龋病发生。提高龋齿充填率,改善牙周状况,加强口腔卫生宣教,提高口腔健康状况。
二、安徽省口腔健康流行病学抽样调查结果分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、安徽省口腔健康流行病学抽样调查结果分析（论文提纲范文）
（1）安徽省适龄儿童龋病预防项目经济学评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 2 研究内容与方法 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.1.1 安徽省儿童龋病Markov模型构建及模型有效性分析 |
| 2.1.2 安徽省儿童龋病预防经济学评价 |
| 2.1.3 安徽省儿童龋病预防预算影响分析及政策建议 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 Markov模型 |
| 2.2.2 系统综述法 |
| 2.2.3 成本-效果分析 |
| 2.2.4 敏感性分析 |
| 2.2.5 预算影响分析 |
| 2.2.6 数据统计分析 |
| 2.3 技术路线 |
| 2.4 质量控制 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 儿童龋病Markov模型构建 |
| 3.1.1 儿童龋病Markov模型结构 |
| 3.1.2 儿童龋病Markov模型参数确定 |
| 3.2 Markov模型有效性分析 |
| 3.2.1 Markov队列分析 |
| 3.2.2 蒙特卡洛模拟结果 |
| 3.3 儿童龋病预防经济学评价 |
| 3.3.1 成本效果分析 |
| 3.3.2 敏感性分析 |
| 3.4 儿童龋病预防预算影响分析 |
| 4 讨论与建议 |
| 4.1 安徽省适龄儿童龋病预防经济学效益良好 |
| 4.2 构建“医院-社区-学校-家庭”一体化的健康管理模式 |
| 4.3 扩大儿童龋病防治覆盖范围,推广全生命周期龋病管理理念 |
| 4.4 加强儿童龋病流行病学监测,推进龋病干预项目经济学评价 |
| 4.5 改善龋病预防服务技术,提高儿童龋病预防效果 |
| 5 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 我国儿童龋病预防效果评价研究综述 |
| 参考文献 |
（2）学龄前儿童牙科畏惧症现状调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 1.1 研究依据 |
| 1.2 评估学龄前儿童牙科畏惧症的工具 |
| 1.3 国内外研究情况 |
| 1.4 研究意义 |
| 2.研究内容与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究目的 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 数据的统计和分析 |
| 2.6 研究技术路线 |
| 3.结果 |
| 3.1 儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFS-DS中文版) |
| 3.2 学龄前儿童的一般情况 |
| 3.3 学龄前儿童的家庭社会因素 |
| 3.4 学龄前儿童乳牙龋齿情况 |
| 3.5 多元逐步回归分析结果 |
| 4.讨论 |
| 4.1 学龄前儿童牙科畏惧状况的分析 |
| 4.2 学龄前儿童一般情况与牙科畏惧症的分析 |
| 4.3 学龄前儿童家庭社会因素与牙科畏惧症的分析 |
| 4.4 学龄前儿童乳牙龋齿状况与牙科畏惧症的分析 |
| 5.结论 |
| 6.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 学龄前儿童牙科畏惧症病因及行为管理方法研究进展 |
| 参考文献 |
（3）安徽省蚌埠市5岁儿童龋患病现状与危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 样本量估算及抽样方法 |
| 3 口腔健康检查及问卷调查 |
| 4 现场检查 |
| 5 数据录入及分析 |
| 结果 |
| 1 研究样本 |
| 2 5岁儿童乳牙龋患龋现状 |
| 3 5岁儿童乳牙龋相关因素分析 |
| 讨论 |
| 1 5岁儿童乳牙龋患龋现状 |
| 2 5岁儿童乳牙龋相关因素分析 |
| 3 研究意义 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A |
| 附录B(个人简历) |
| 附录C(综述) |
| 参考文献 |
（4）山东省手足口病流行病学特征及其经济负担研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 英文摘要 符号说明 前言 |
| 1 手足口病研究综述 |
| 2 手足口病经济负担研究综述 |
| 3 研究的目的及意义 第一部分 山东省2009～2016年手足口病流行病学特征 |
| 概述 |
| 材料方法 |
| 1 资料来源及处理 |
| 2 病原学检测 |
| 3 数据处理与统计分析 |
| 结果 |
| 1 不同年份报告发病特征 |
| 2 不同人群报告发病特征 |
| 3 不同地区分布特点及其差异性 |
| 4 季节分布特点及其影响因素 |
| 5 手足口病病原学变迁 第二部分 山东省2014年手足口病经济负担研究 |
| 研究背景 |
| 资料与方法 |
| 1 研究思路 |
| 2 抽样调查 |
| 3 数据处理与统计分析 |
| 4 现场实施和质量控制 |
| 结果 |
| 1 手足口病患者的人口学特征 |
| 2 手足口病经济负担描述 |
| 3 山东省2014年手足口病总体经济负担估算 |
| 4 山东省手足口病患者经济负担影响因素 讨论 |
| 1 山东省手足口病的发病及其流行特征 |
| 2 山东省手足口病的疾病经济负担研究 |
| 3 进一步加强山东省手足口病监测和疾病负担研究的重要意义 结论与建议 创新与不足 附录 参考文献 致谢 攻读学位期间发表的学术论文 学位论文评阅及答辩情况表 外文论文 |
（5）安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查（论文提纲范文）
| 1 调查方法 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 调查项目 |
| 1.3 调查的标准 |
| 1.4 质量控制 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 口腔健康调查结果 |
| 2.1 患龋病情况 |
| 2.1.1 总体患龋情况 |
| 2.1.2 男女患龋情况 |
| 2.1.3 不同受教育背景者患龋情况 |
| 2.1.4 不同牙位的患龋情况 |
| 2.2 牙周状况 |
| 2.2.1 男女牙周状况 |
| 2.2.2 不同受教育背景者牙周状况 |
| 2.3 牙齿缺失情况 |
| 3 口腔问卷调查结果 |
| 3.1 刷牙方法情况 |
| 3.2 口腔健康行为认知情况 |
| 3.3 缺失牙修复情况 |
| 4 讨论 |
（6）儿童乳牙龋对恒牙龋影响的队列研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语 |
| 绪论 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究目的 |
| 第一部分 上海嘉定区5岁和12岁儿童龋病流行病学调查 |
| 前言 |
| 1.研究对象与方法 |
| 1.1. 研究对象 |
| 1.2. 流行病学调查方法 |
| 1.3. 调查资料搜集 |
| 1.4. 统计学分析 |
| 1.5. 质量控制 |
| 2.结果 |
| 2.1. 研究对象的一般情况 |
| 2.2. 乳牙患龋情况 |
| 2.3. 恒牙患龋情况 |
| 3.讨论 |
| 3.1. 5岁乳牙龋病流行病学调查结果分析 |
| 3.2. 12岁恒牙龋病流行病学调查结果分析 |
| 3.3. 5岁乳牙龋与12岁恒牙龋的比较分析 |
| 4.研究小结 |
| 第二部分 上海嘉定区1683名5岁儿童乳牙龋病追踪调查7年的队列研究 |
| 前言 |
| 1.研究对象与方法 |
| 1.1. 研究对象 |
| 1.2. 研究方法 |
| 1.3. 数据处理及统计学分析 |
| 1.4. 质量控制 |
| 2.结果 |
| 2.1. 乳牙患龋和恒牙患龋的关系 |
| 2.2. 乳牙dmft的严重程度与恒牙DMFT的关系 |
| 3.讨论 |
| 3.1. 乳牙龋和恒牙龋之间的关系 |
| 3.2. 乳牙dmft和恒牙DMFT之间的关系 |
| 3.3. 龋病的预防措施 |
| 研究小结 |
| 第三部分 乳牙龋干预治疗对恒牙龋影响的队列随访研究 |
| 前言 |
| 1.材料与方法 |
| 1.1. 研究对象 |
| 1.2. 调查方法 |
| 1.3. 质量控制 |
| 1.4. 统计学处理 |
| 2.结果 |
| 2.1. 乳牙干预治疗的一般情况 |
| 2.2. 乳牙龋干预治疗程度对恒牙患龋的影响 |
| 2.3. 不同干预治疗方式治疗乳牙龋对恒牙龋的影响 |
| 2.4. 乳牙dmft与恒牙DMFT的分组 |
| 3.讨论 |
| 3.1. 乳牙龋干预治疗的效果分析 |
| 3.2. 乳牙龋病防治实践的影响和意义 |
| 3.3. 乳牙龋的治疗方法 |
| 4.研究小结 |
| 研究结论和建议 |
| 参考文献 |
| 附录一 上海市学生口腔健康管理记录卡 |
| 附录二 告家长书 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
（7）安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 附件1 口腔健康调查表 |
| 附件2：口腔问卷调查表 |
| 附件3：现场调查情况 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述:龋病的预防措施 |
| 参考文献 |
（8）中国大陆地区早期儿童龋流行病学特征及预测的研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 中文摘要 英文摘要 前言 参考文献 第一部分 |
| 中国大陆地区早期儿童龋流行病特征 前言 1 |
| 资料与方法 2 |
| 结果 3 |
| 讨论 参考文献 第二部分 |
| 地理信息系统（GIS）在研究早期儿童龋中的应用 前言 1 |
| 资料来源 2 |
| 研究方法 3 |
| 结果 4 |
| 讨论 参考文献 第三部分 |
| 中国大陆地区早期儿童龋的患病率预测 前言 1 |
| 资料来源 2 |
| 研究方法 3 |
| 结果 4 |
| 讨论 参考文献 全文总结 文献综述 参考文献 致谢 在读期间科研成果 |
（9）安徽省中学生龋病现状调查及其影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1调查对象 |
| 1.2抽样方法 |
| 1.3检查项目 |
| 1.4统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1患龋情况 |
| 2.2口腔行为习惯和保健意识 |
| 2.3龋病影响因素 |
| 3 讨论 |
（10）陕西省12岁儿童口腔健康状况流行病学抽样调查（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 调查对象与抽样方法 |
| 1.2调查内容 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 12岁年龄组儿童恒牙患龋状况 |
| 2.2 12岁年龄组儿童恒牙充填状况 |
| 2.3 12岁儿童的牙周状况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 陕西省12岁儿童患龋情况 |
| 3.2 陕西省12岁儿童龋齿充填情况 |
| 3.3 儿童的牙龈及口腔卫生状况 |
四、安徽省口腔健康流行病学抽样调查结果分析（论文参考文献）
- [1]安徽省适龄儿童龋病预防项目经济学评价[D]. 胡婉侠. 安徽医科大学, 2021
- [2]学龄前儿童牙科畏惧症现状调查及影响因素分析[D]. 徐浩. 安徽医科大学, 2021(01)
- [3]安徽省蚌埠市5岁儿童龋患病现状与危险因素分析[D]. 李珍珍. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [4]山东省手足口病流行病学特征及其经济负担研究[D]. 王晶. 山东大学, 2018(02)
- [5]安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查[J]. 陈小芳,刘玮佳,尹悦,王晖,薛浩,蒋勇. 安徽医药, 2017(08)
- [6]儿童乳牙龋对恒牙龋影响的队列研究[D]. 杜琴. 上海交通大学, 2017
- [7]安徽省岳西县某贫困山村居民口腔健康状况流行病学调查[D]. 陈小芳. 安徽医科大学, 2017(01)
- [8]中国大陆地区早期儿童龋流行病学特征及预测的研究[D]. 张晓南. 重庆医科大学, 2016(02)
- [9]安徽省中学生龋病现状调查及其影响因素分析[J]. 王春笛,刘凯,赖文,王默涵,蒋勇. 实用预防医学, 2016(03)
- [10]陕西省12岁儿童口腔健康状况流行病学抽样调查[J]. 韩克实,李炳奇,田剑刚,孙烨,李艳萍,黄瑞哲. 中国儿童保健杂志, 2013(11)
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