一、腹腔镜胆囊切除围手术期护理（论文文献综述）
薛桃[1]（2020）在《胆囊疾病合并胃食管反流患者行腹腔镜手术术前禁饮时间的研究》文中认为目的:评价胆囊疾病合并胃食管反流患者行腹腔镜手术术前不同禁饮时间的安全性及对围手术期的影响。方法:选择胆囊疾病合并胃食管反流需择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照术前不同的禁饮时间将176名患者用随机数字表随机分为A（禁饮3小时）、B（禁饮4小时）、C（禁饮5小时）、D（禁饮6小时）四个组,比较四组手术前后口渴、饥饿得分、胃部超声检测结果和术后排气排便及下床时间等。结果:1、四组患者的术前基本资料（性别、年龄、手术史、诊断、病程、GerdQ评分）等比较,差异无统计学意义（P>0.05）,组间具有可比性。2、四组患者手术前后口渴、饥饿、焦虑比较结果显示:手术前后A、B两组口渴、饥饿得分均小于D组,差异具有统计学意义（P<0.05）;四组患者手术前后比较结果显示各组间焦虑得分差异无统计学意义（P>0.05）。3、胃部超声检测结果:四组患者胃部超声检测结果显示,四组之间胃窦横截面积和胃容积差异均无统计学意义（P>0.05）;反流误吸风险评估结果显示四组之间差异无统计学意义（P>0.05）。4、术后恢复情况:四组患者术后恢复情况比较结果显示:1)A组、B两组与D组在排气、排便方面差异均具有统计学意义（P<0.05）;2)A组与D组术后下床时间结果比较发现差异具有统计学意义（P<0.05）;3)术后首次进食时间、停止输液时间A、B组短于C、D组,差异具有统计学意义（P<0.05）;4)四组之间住院时间、住院费用比较差异无统计学意义（P>0.05）;5)四组患者术后恶心发生情况对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）;四组术后呕吐发生情况结果比较显示组间差异无统计学意义（P>0.05）。5、术后恢复质量比较结果显示:A组与B组患者QoR-40量表情绪状态评分、身体舒适度评分、疼痛评分与D组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;四组患者QoR-40量表心理支持评分、自理能力评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:术前缩短禁饮时间可以减少患者手术前后口渴、饥饿感,而且可以加快患者排气排便及下床时间;降低了患者术后恶心的发生率,改善患者的术后恢复质量,有利于促进患者的术后恢复,而且胃部超声结果显示是安全可行的。
钟新英[2]（2018）在《快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用》文中研究表明目的分析快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果。方法选择2015年9月至2017年12月收治的腹腔镜胆囊切除术围手术期患者40例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组实施快速康复外科护理,对照组实施常规护理,比较两组护理满意度、并发症发生率以及住院时间、疼痛消失时间。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间和疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科护理应用于腹腔镜胆囊切除术围手术期患者,能够有效提高护理满意度,降低并发症发生率,促进患者康复。
李慧丽,徐晓明,廖佳建,王晓琳,周莉[3]（2015）在《腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预特点评价》文中研究指明目的探讨腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理的注意事项及特点。方法选取腹腔镜胆囊切除患者90例,按照随机原则分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用围手术期护理干预模式,比较2组术后并发症、不良反应发生情况以及护理有效率。结果患者出现较多的并发症为按压痛以及皮下气肿,对照组有22例,观察组5例。不良反应主要表现为肩部疼痛及恶心呕吐,对照组36例,观察组7例。对照组总有效率明显低于观察组（P均<0.05）。结论胆囊切除患者围手术期的各项护理直接影响到患者术后恢复状态,有效的护理干预能够减少并发症及不良反应发生率,继而提升护理总有效率。
方英[4]（2009）在《老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理进展》文中研究说明
曹慧,刘建凡[5]（2022）在《基于快速康复外科理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果》文中进行了进一步梳理目的探究基于快速康复外科（FTS）理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期的应用效果。方法将我院90例急诊LC老年患者根据单双号分为常规组（常规护理干预）和FTS组（基于FTS理念的护理干预）,各45例。观察两组的干预效果。结果术后1、3 d,FTS组的CRP、IL-6、TNF-α和皮质醇水平均低于常规组（P<0.05）。FTS组术后1、4、12、24、48 h的VAS评分均低于常规组（P<0.05）。FTS组术后下床活动时间、进食时间、排气时间及住院时间均短于常规组,术后并发症总发生率低于常规组（P<0.05）。结论基于FTS理念的护理干预能够有效减轻急诊LC老年患者围手术期的炎性反应及应激反应,且镇痛效果显着,患者术后恢复快,并发症发生率低。
马戎[6]（2021）在《围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用分析》文中研究说明目的研究围手术期护理应用于腹腔镜胆囊切除手术胆结石患者中的作用与效果。方法方便选取2017年12月—2019年12月该院接收的腹腔镜胆囊切除手术胆结石病例108例随机分为对照组（n=54）、观察组（n=54）,对照组施予常规性护理,观察组施予围手术期护理,观察并比较其并发症的总发生率、各项手术指标。结果观察组各项手术指标首次下床时间、尿管拔除时间、首次进食时间、引流管拔除时间、住院时间依次是（9.76±0.35）h、（2.86±0.59）h、（1.67±0.19）d、（2.14±0.19）d、（6.46±0.17）d优于对照组（16.45±1.78）h、（6.53±0.14）h、（2.80±0.67）d、（4.03±0.25）d、（8.87±0.68）d,差异有统计学意义（t=27.100、44.475、11.924、44.230、25.266,P<0.05）;观察组并发症总发生率5.56%低于对照组并发症的总发生率18.52%,差异有统计学意义（χ2=4.285,P<0.05）。结论围手术期护理应用到腹腔镜胆囊切除手术胆结石患者中,能够获得更为理想的效果。
李颖[7]（2021）在《快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值》文中指出目的探讨快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选择2018年3月至2019年6月本院收治的胆囊结石实施腹腔镜下胆囊切除术患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例。观察组采取本研究的快速康复外科理念护理干预,对照组针对胆囊结石实施腹腔镜手术者,实施常规围手术期护理管理。比较两组术前准备时间及总住院时间,术后不同时间点（术后6 h、术后12 h及术后24 h）疼痛NRS评分变化情况,统计两组干预过程中发生的并发症,如切口感染、肺部感染及皮下血肿的总比例。结果观察组术前准备时间及总住院时间均明显短于对照组（P <0.05）,观察组术后6 h、术后12 h及术后24 h疼痛NRS评分均显着低于对照组（P <0.05）,观察组发生切口感染、肺部感染及皮下血肿的总比例显着低于对照组（P <0.05）。结论针对腹腔镜胆囊切除术患者实施快速康复护理,能有效的缩短住院时间,缓解术后疼痛,减少切口感染、肺部感染及皮下血肿等相关并发症。
赵盈[8]（2021）在《中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察》文中提出目的随着人们生活水平提高及饮食结构的改变,胆囊相关疾病的发病率也在逐年提高,目前腹腔镜胆囊切除术（LC）因较传统开腹手术术式创口小,患者接受度高,已成为具备手术指征的胆囊良性疾病首选手术方式,但仍会因其不可避免的创伤性操作出现一系列胃肠功能紊乱的临床症状,影响患者的术后恢复。对此传统西医常规治疗手段单一,治疗费用高,因此本研究尝试运用中医外治疗法即穴位贴敷联合通腑承气汤灌肠疗法,观察其能否治疗LC术后胃肠功能紊乱,帮助腹腔镜胆囊切除术后患者加快胃肠功能康复,提高术后胃肠功能评分,减轻患者术后疼痛,为中医药辅助治疗腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱方面提供新的治疗手段。方法根据纳入及排除标准,将符合要求的60例腹腔镜胆囊切除术患者随机将其分为治疗组和对照组各30例。两组术后均予以西医常规治疗,试验组在常规治疗基础上于术后0.5 h开始在双侧合谷穴、足三里穴以大黄+肉桂为药对进行穴位贴敷,每天一次,每次贴敷时间为2 h;同时术后8小时开始进行通腑承气汤保留灌肠治疗,每日1剂,水煎400 ml,每次取200 ml进行保留灌肠,每天早晚各1次,每次保留30min。上述治疗方案以出现第一次排便为治疗截点,最长治疗时间为5天,5天仍无自主排便则采取其他治疗措施。记录两组临床疗效、肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹腔引流管留置时间、胃肠功能恢复评分、术后VAS评分。结果1.治疗前两组患者一般信息资料、手术相关资料对比,基线具有可比性。2.与对照组相比,试验组患者的首次自主排气排便时间及肠鸣音恢复时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）。3.试验组的腹腔引流管留置时间为39.70±15.30 h,对照组的腹腔引流管留置时间为50.70±17.82 h,两者相比较,差异具有统计学意义。4.试验组患者术后12h、24h、48h的胃肠功能恢复总体疗效评分高于同时点的对照组（P<0.05）。5.在术后12 h、24 h、48 h与对照组相比,中医外治疗法可以降低LC患者术后的疼痛感,差异有统计学意义（P<0.05）。6.试验组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于腹腔镜下胆囊切除术后的患者,可以在西医常规治疗的基础上予以穴位贴敷及通腑承气汤灌肠促进胃肠功能的恢复,减轻患者的疼痛感,缩短治疗时间,且其安全性良好,值得临床推广使用。
郑运凤,贾本君[9]（2021）在《经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理价值研究》文中进行了进一步梳理目的探究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理价值。方法将2016年5月—2018年8月在医院通过经脐单孔腹腔镜胆囊切除术接受诊治的96例反胆囊疾病患者作为研究对象,将其随机分至两组,对照组48例患者给予常规护理,干预组48例患者给予围手术期舒适护理,结束后统计并分析两组患者的护理满意率。结果对照组患者的护理满意率为79.17%;干预组患者的护理满意率为95.83%。干预组的护理满意率明显高于对照组。数据经检验,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论将围手术期舒适护理用于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗当中,可以有效地提高患者护理满意率。
孙亮[10]（2021）在《多模式镇痛在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用探索》文中认为目的:术后疼痛是日间腹腔镜胆囊切除术后快速康复必须面对和妥善处理的一个问题,目前对于日间腹腔镜胆囊切除术的镇痛管理方案没有形成共识,本研究旨在通过一项随机、双盲、前瞻性研究,分析多模式镇痛在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:将300例拟行手术的患者随机分为6组,此次研究有0.5%罗哌卡因局部浸润、术后帕瑞昔布钠40mg静滴和镇痛泵三种镇痛方式,每组使用不同的镇痛方案。A组（对照组）:术后帕瑞昔布钠;B组:术前罗哌卡因+术后帕瑞昔布钠;C组:术后罗哌卡因+术后帕瑞昔布钠;D组:术前罗哌卡因+镇痛泵+术后帕瑞昔布钠;E组:术后罗哌卡因+镇痛泵+术后帕瑞昔布钠;F组:镇痛泵+术后帕瑞昔布钠;记录术后2h、4h、8h和12h的VAS评分、术后血压、CRP、IL-6以及术后不良反应的发生。结果:此次研究的日间腹腔镜胆囊切除术成功率为66.22%。随着术后时间的延长,各组患者的动态VAS评分逐渐降低。B组和C组在术后2h和4h的疼痛评分显着低于A组（P<0.05）。D、E和F组在术后2、4、8和12h与A组的疼痛评分相比有显着性差异（P<0.05）。（B组vs C组）和（D组vs E组）在术后2、4、8和12h无明显差异（P>0.05）。在术后第2h和4h,（B组vs D组）和（C组vs E组）无明显差异（P>0.05）,但是在术后第8h和12h,差异有统计学意义（P<0.05）。（B组和C组）与F组相比在术后2、4和8h无显着差异（P>0.05）,而在术后第12h差异有统计学意义（P<0.05）。术后组间CRP和IL-6比较有显着性差异（P<0.05）。使用镇痛泵的患者术后头晕、恶心和延迟出院人数显着增多（P<0.05）。结论:多模式镇痛合理应用在日间腹腔镜胆囊切除术中可以起到良好的镇痛效果。其中镇痛泵具有良好的镇痛作用和持续时间,但是其带来的不良反应多,会延长患者的住院治疗时间,不建议用于日间腹腔镜胆囊切除术。罗哌卡因局部浸润是日间腹腔镜胆囊切除术的一种有效镇痛方式,但是术前和术后不同时机使用的镇痛效果无明显差异。因此,我们推荐日间腹腔镜胆囊切除术使用罗哌卡因局部浸润联合术后帕瑞昔布钠的镇痛方案。
二、腹腔镜胆囊切除围手术期护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹腔镜胆囊切除围手术期护理（论文提纲范文）
（1）胆囊疾病合并胃食管反流患者行腹腔镜手术术前禁饮时间的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 研究对象选择标准 |
| 1.3 样本量计算 |
| 1.4 试验分组 |
| 1.5 受试者权益保障及知情同意书 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 禁饮方法 |
| 2.2 常规护理措施 |
| 2.3 麻醉与手术方法 |
| 2.4 研究工具 |
| 2.5 观察指标 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 5 技术路线 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（2）快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理满意度比较 |
| 2.2 两组住院时间、疼痛消失时间比较 |
| 2.3 两组并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（3）腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预特点评价（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（5）基于快速康复外科理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术前及术后1、3 d的实验室指标比较 |
| 2.2 两组患者术后1、4、12、24、48 h的镇痛效果比较 |
| 2.3 两组患者的术后恢复情况比较 |
| 2.4 两组患者的术后并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 在术前各项护理 |
| 1.2.2 在术中各项护理 |
| 1.2.3 在术后各项护理 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组各项手术指标比较 |
| 2.2 两组并发症的总发生率比较 |
| 3 讨论 |
（7）快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评定标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术前准备时间及总住院时间比较 |
| 2.2 两组术后不同时间点疼痛NRS评分 |
| 2.3 两组干预过程中发生的并发症比较 |
| 3 讨论 |
（8）中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 一、文献综述 |
| 1. 现代医学对于促进术后胃肠功能恢复的研究进展 |
| 1.1 现代医学对于术后胃肠功能障碍的认识 |
| 1.2 现代医学对于术后胃肠功能障碍的治疗 |
| 1.3 小结 |
| 2. 祖国医学对促进术后胃肠功能恢复的研究进展 |
| 2.1 祖国医学对于术后胃肠功能恢复障碍的认识 |
| 2.2 中药内服治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 2.3 中医外治法治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 2.4 中医内外结合治疗术后胃肠功能恢复障碍 |
| 3. 本研究的立题依据 |
| 3.1 穴位贴敷对于促进术后胃肠功能恢复的研究 |
| 3.2 中药灌肠对于促进术后胃肠功能恢复的研究 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 引言 |
| 二、临床研究 |
| 1. 研究资料与方法 |
| 2. 技术路线图 |
| 3. 临床干预 |
| 3.1 常规治疗措施 |
| 3.2 干预治疗措施 |
| 4. 操作规程及注意事项 |
| 5. 治疗疗程 |
| 6. 结局观察指标 |
| 6.1 一般病例信息 |
| 6.2 综合疗效 |
| 6.3 术后胃肠功能恢复情况 |
| 6.4 术后疼痛(VAS)评分 |
| 6.5 术后胃肠功能评分 |
| 6.6 不良反应评价 |
| 6.7 安全性评价 |
| 7. 不良反应处理措施 |
| 8. 质量控制 |
| 9. 数据统计 |
| 三、研究结果 |
| 1. 两组患者一般病例信息情况 |
| 2. 两组手术相关资料 |
| 2. 组引流管留置时长对比 |
| 4. 两组临床疗效对比 |
| 5. 两组胃肠功能恢复情况 |
| 6. 干预措施对术后胃肠功能恢复评分比较 |
| 7. 干预措施术后VAS评分情况比较 |
| 8. 不良反应 |
| 9. 安全性评价 |
| 四、讨论 |
| 结语 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理价值研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）多模式镇痛在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 纳入标准和排除标准 |
| 2.2 随机和盲法 |
| 2.3 研究分组设计 |
| 2.4 治疗方案 |
| 2.5 数据收集 |
| 2.6 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 术后VAS比较分析 |
| 3.3 术后相关指标 |
| 3.4 不良反应和延迟出院 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 镇痛泵的使用 |
| 4.2 多模式镇痛 |
| 4.3 微循环及疼痛相关指标 |
| 4.4 延迟出院的因素分析 |
| 4.5 ERAS理念 |
| 4.6 减少Clavien-DindoⅠ期并发症 |
| 4.7 困难腹腔镜胆囊切除术 |
| 4.8 研究的局限性 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 日间腹腔镜胆囊切除术的围手术期镇痛探索 |
| 参考文献 |
四、腹腔镜胆囊切除围手术期护理（论文参考文献）
- [1]胆囊疾病合并胃食管反流患者行腹腔镜手术术前禁饮时间的研究[D]. 薛桃. 新疆医科大学, 2020(07)
- [2]快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用[J]. 钟新英. 医疗装备, 2018(23)
- [3]腹腔镜胆囊切除围手术期护理干预特点评价[J]. 李慧丽,徐晓明,廖佳建,王晓琳,周莉. 现代中西医结合杂志, 2015(07)
- [4]老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理进展[J]. 方英. 上海护理, 2009(01)
- [5]基于快速康复外科理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果[J]. 曹慧,刘建凡. 临床医学研究与实践, 2022(04)
- [6]围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用分析[J]. 马戎. 中外医疗, 2021(26)
- [7]快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值[J]. 李颖. 中国医药指南, 2021(17)
- [8]中医外治疗法促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能胃肠功能恢复的临床观察[D]. 赵盈. 北京中医药大学, 2021(08)
- [9]经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理价值研究[J]. 郑运凤,贾本君. 中国继续医学教育, 2021(15)
- [10]多模式镇痛在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用探索[D]. 孙亮. 南昌大学, 2021(01)
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