一、急性氟乙酰胺中毒性脑病(附38例临床报告)（论文文献综述）
翁雪梅,李思惠[1]（2020）在《急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展》文中提出多器官功能障碍综合征（Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS）是指机体在遭受感染、中毒、严重创伤、大面积烧伤等急性损害后,同时或序贯性的出现两个或两个以上的系统或器官功能障碍的临床综合征。急性化学物中毒病人起病急、病情变化快、救治不及时可迅速发生MODS,死亡率
杨姣,薛艺东,王涛,刘惠芳[2]（2020）在《急性氟乙酰胺中毒性脑病一例报道并文献复习》文中认为氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂,而氟乙酰胺中毒易导致多种脏器功能损伤,尤其是中枢神经系统损伤,并造成氟乙酰胺中毒性脑病等。本文报道了1例急性氟乙酰胺中毒性脑病患者并进行了文献复习,以期提高临床对氟乙酰胺中毒性脑病的认识。
俞英欣,戚晓昆,郑奎宏[3]（2018）在《临床常见脑病的临床及影像学特点分析》文中研究说明目的探讨临床常见的脑病,包括代谢、中毒及放射性脑病等临床常见脑病的临床及影像学表现特点。方法收集作者医院收治的临床常见脑病患者43例,其中中毒性脑病17例（包括装修苯中毒1例、鼠药氟乙酰胺中毒1例、化疗药物中毒5例、有机磷农药中毒4例、一氧化碳中毒5例、海洛因中毒1例）、放射性脑病5例及代谢性脑病21例（包括Wernick脑病2例、低血糖脑病4例、肝性脑病4例、尿毒症性脑病5例、桥本脑病3例、甲基丙二酸尿症1例、卟啉病1例、伴有囊肿及钙化的白质脑病1例）,总结分析临床常见脑病的临床及影像学特点。结果 （1）临床表现:不同病因脑病患者多表现为不同程度的认知功能障碍、精神行为异常、言语含糊及计算力减退等,部分患者表现为肢体力弱或无力,少数患者表现为语音障碍、眼球固定、发作性肢体抽搐及腹痛等。（1）表现为认知功能障碍:包括不同程度的反应迟钝伴记忆力减退（脑病中苯中毒1例、有机磷农药中毒2例、化疗药物中毒5例、一氧化碳中毒2例、放射性脑病5例、尿毒症性脑病5例、桥本脑病3例）,以及不同程度的意识障碍（有机磷农药中毒2例、一氧化碳中毒3例、低血糖脑病2例、肝性脑病4例）;（2）精神行为异常（桥本脑病3例、甲基丙二酸尿症1例）;（3）表现为言语含糊伴计算力减退（海洛因脑病1例）;（4）部分患者表现为肢体力弱或无力,少数患者表现为语音障碍、眼球固定、发作性肢体抽搐及腹痛等,其中包括放射性脑病3例、低血糖脑病2例、甲基丙二酸尿症1例、卟啉病1例、伴有囊肿及钙化的白质脑病1例表现为肢体力弱,Wernick脑病2例表现为进行性声音嘶哑伴双下肢力弱及眼球固定,苯中毒及鼠药氟乙酰胺中毒各1例表现为发作性肢体抽搐,卟啉病1例表现为发作性腹痛、肢体无力伴言语不清。（2）影像学表现:影像学表现病变主要累及白质、基底节核团,少数可累及脑室旁及导水管区域,仅1例表现为广泛性脑萎缩。病变表现以白质脑病为主者包括苯中毒、鼠药氟乙酰胺中毒、化疗药物中毒、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、海洛因中毒、尿毒症性脑病及桥本脑病患者;伴钙化与囊变的脑白质病患者表现为双侧大脑半球脑白质区多发大小不等囊状病灶;以基底节核团病变为主者包括低血糖性脑病、肝性脑病、卟啉病、有机磷农药中毒性脑病,一氧化碳中毒迟发性脑病及海洛因中毒性脑病;Wernick脑病患者病灶多位于三脑室旁、侧脑室旁及导水管周围;甲基丙二酸尿症1例表现为广泛脑萎缩。结论临床上常见类型的脑病病因多样,均有不同程度的认知功能障碍,影像学表现包括广泛的白质脱髓鞘、皮层萎缩及基底节区病变等,诊断应结合临床、影像学特点及相应的病史进行诊断。
韩征,韩雪梅,周家文,刘颖,谷洁冰,王立波[4]（2017）在《急性氟乙酰胺中毒性脑病1报道》文中研究表明氟乙酰胺是一种致痉挛性鼠药,人体误服后会出现严重的中毒症状,其中中枢神经系统的中毒症状极为突出,在病史询问不详细的情况下,容易误诊和漏诊,甚至出现危及生命的严重后果。在20世纪末及21世纪初,该药中毒病人急诊科非常常见,中毒病例临床上报道很多,对此病治疗也已明确,治疗及时预后良好。近年来对该病报道较少,尤其是颅
董建光,邱泽武,张鹏,万坤,李青,王兴旺[5]（2016）在《误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:致惊厥杀鼠剂中毒》文中认为致惊厥杀鼠剂是常见的急性杀鼠剂,毒性强。致惊厥杀鼠剂中毒病情发展迅速,临床表现无特异性,病死率高,虽然临床诊疗技术快速发展,但本病误诊率仍较高。2004—2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的致惊厥杀鼠剂中毒文献共18篇,误诊病例119例,涉及误诊率文献7篇387例,误诊例数90例,误诊率23.26%;误诊范围涉及13种疾病,其中前4位误诊疾病是癫痫、中枢神经系统感染、高热惊厥、氟乙酰胺中毒,占误诊疾病总例次的84.00%。首位误诊原因为接诊医师问诊及体格检查不细致。119例误诊病例中,98例（82.35%）未因误诊误治造成不良后果,14例（11.76%）导致死亡。提示临床医师应提高对致惊厥杀鼠剂中毒的认识,对不明原因抽搐患者应考虑本病可能,认真细致问诊及体格检查,及时行毒物检测并加强鉴别诊断。
郭彦利,邱颖,陈满秋[6]（2015）在《氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例》文中研究说明氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂,中毒后常致心、脑、肺、肝、肾等脏器损害。人体的神经细胞对氟乙酰胺极其敏感,常导致中毒性脑病,合并纵膈气肿则较为罕见,国内未见报道。现将我院收治的氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例报告如下。1临床资料患者,女,22岁,因服用鼠药约50ml入院。患者于入院前4h因与家属吵架后自服鼠药约50ml
葛宪民,李丹亚,江世强[7]（2007）在《突发化学中毒事件应急救治和现场防控的研究进展》文中研究表明
胡志刚,汪轮飞,郜成玺[8]（2004）在《氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析》文中指出
许元文,梁艳冰,冯婉娜,刘美娜,朱兰英,李幼姬,余学清[9]（2003）在《急性氟乙酰胺中毒28例》文中提出目的:观察急性氟乙酰胺中毒的临床特点,总绪抢救治疗的经验。方法:回顾分析28例急性氟乙酰胺中毒患者的临床特点及治疗和转归。结果:患者均有呕吐、抽搐、ALT和AST升高,7例（25%）出现黄疸,21例（75%）昏迷,11例（39%）心电图提示心肌损害,8例（29%）继发急性肾衰竭,3例合并多脏器衰竭。经排毒、吸氧、给予解毒药乙酰胺、血液净化、抗惊厥及其它对症治疗,22例（79%）存活,6例（21%）死亡,其中3例入院24小时内死于呼吸衰竭,3例死于多器官衰竭;23例予乙酰胺治疗患者中19例（83%）存活,21例给予解毒药基础上血液灌流患者19例（90%）存活。结论:急性氟乙酰胺中毒以呕吐、抽搐、昏迷、肝功能及心肌损害为突出表现,乙酰胺及血液净化能有效治疗急性氟乙酰胺中毒。
刘进,刘军,刘宏亮,富昭,石秦东,王雪[10]（2003）在《急性有机氟中毒性脑病的临床研究》文中研究指明目的 探讨急性有机氟中毒性脑病的临床表现、机理及其治疗效果。方法 报告急性有机氟中毒性脑病 1 1例 ,对其临床表现、实验室检查和急救治疗对策进行分析。结果 本组1 1例均有不同程度的抽搐和意识障碍 ,早期症状为头痛、头昏、烦燥不安、恶心、呕吐及上腹部疼痛等。治疗原则为解毒、洗胃、导泻、吸氧、补液、镇静及预防和控制继发性感染等综合性对症、支持疗法。1 1例中 ,治愈 8例 ,好转 2例 ,死亡 1例。结论 早期诊断、及时应用特效解毒药乙酰胺和控制脑水肿为治疗本病的关键
二、急性氟乙酰胺中毒性脑病(附38例临床报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性氟乙酰胺中毒性脑病(附38例临床报告)（论文提纲范文）
（1）急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展（论文提纲范文）
| 1 MODS概念演变 |
| 2 MODS 发病机制 |
| 3 急性化学物中毒性MODS特殊性(与其他MODS不同点) |
| 3.1 致病因素不同 |
| 3.2 临床表现存在明确剂量—效应的规律 |
| 3.3 就诊时间极为重要 |
| 3.4 发病类型以原发性多见 |
| 3.5 预后不同 |
| 4 常见急性化学物中毒致MODS的报告 |
| 4.1 急性刺激性及窒息性气体中毒致MODS |
| 4.2 急性有机磷中毒致MODS |
| 4.3 百草枯急性中毒致MODS |
| 4.4 急性砷化氢中毒性MODS |
| 4.5 急性苯的氨基硝基化合物中毒致MODS |
| 4.6 鱼胆中毒致MODS |
| 4.7 灭鼠药中毒致MODS |
| 4.8 重度酒精中毒致MODS |
| 4.9 马蜂中毒致MODS |
| 5 诊断标准 |
| 6 治疗进展 |
| 6.1 病因治疗 |
| 6.2 尽早器官功能支持 |
| 6.3 血液净化疗法的应用 |
| 6.4 高度重视化学物中毒的潜伏期的治疗 |
| 6.5 近年来一些新疗法 |
| 6.6 注重营养代谢支持 |
| 7 问题和挑战 |
（2）急性氟乙酰胺中毒性脑病一例报道并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例简介 |
| 2 讨论 |
| 2.1 氟乙酰胺中毒性脑病发病机制 |
| 2.2氟乙酰胺中毒性脑病影像学表现 |
| 2.3 氟乙酰胺中毒性脑病治疗 |
| 3 小结 |
（3）临床常见脑病的临床及影像学特点分析（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 观察对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 影像学表现 |
| 2.2.1 以白质病变为主: |
| 2.2.2 以基底节核团为主: |
| 2.2.3 其他: |
| 2.3 脑电图检查 |
| 2.4 治疗及转归 |
| 3 讨论 |
（4）急性氟乙酰胺中毒性脑病1报道（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（5）误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:致惊厥杀鼠剂中毒（论文提纲范文）
| 1 疾病概述 |
| 1.1杀鼠剂分类 |
| 1.2发病机制 |
| 1.3临床表现 |
| 2 诊断要点 |
| 3 误诊文献综述 |
| 3.1文献来源及误诊率 |
| 3.2误诊范围 |
| 3.3确诊手段 |
| 3.4误诊后果 |
| 4 误诊原因分析 |
| 4.1问诊及体格检查不细致 |
| 4.2经验不足而缺乏对该病的认识 |
| 4.3患者主述或代述病史不确切 |
| 4.4未选择特异性检查项目 |
| 4.5诊断思维方法有误 |
| 4.6其他 |
| 5 防范误诊启示 |
| 5.1提高对致惊厥杀鼠剂中毒的认识 |
| 5.2结合病史和体格检查结果做好鉴别诊断 |
| 5. 3 尽早完善有助于确诊或鉴别诊断的相关检查 |
| 5. 4 未明确诊断前应密切观察病情及对症处理 |
| 5.5培养科学的诊断思维 |
（6）氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（7）突发化学中毒事件应急救治和现场防控的研究进展（论文提纲范文）
| 1 非特异综合解毒急救疗法 |
| 2 毒鼠强中毒的应急救治和现场防控救援 |
| 2.1 毒鼠强中毒现状 |
| 2.2 毒鼠强解毒鸡尾酒疗法 |
| 2.3 毒鼠强中毒事件的现场防控救援措施 |
| 3 砷化氢中毒的应急救援 |
| 3.1 急性砷化氢中毒的抢救 |
| 3.2 砒霜污染河流现场处理方法 |
| 4 萘中毒的应急救援 |
| 5 三氯乙烯中毒的应急救援 |
| 6 硫化氢中毒后的应急救援 |
| 7 氮氧化物中毒的应急救援 |
| 8 氨中毒的应急救援 |
| 9 有机磷农药中毒的应急救援 |
| 10 氟乙酰氨中毒的应急救援 |
| 11 急性汞中毒的应急救援 |
（8）氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临床表现: |
| 1.3 实验室检查: |
| 1.4 诊治方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）急性有机氟中毒性脑病的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床结果 |
| 2.2 实验室结果 |
| 2.3 影像学结果 |
| 2.4 治疗结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病机理 |
| 3.2 临床表现 |
| 3.3 治疗对策 |
| 3.3.1 解毒 |
| 3.3.2 钙剂的应用 |
| 3.3.3 控制脑病 |
四、急性氟乙酰胺中毒性脑病(附38例临床报告)（论文参考文献）
- [1]急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展[J]. 翁雪梅,李思惠. 安徽预防医学杂志, 2020(02)
- [2]急性氟乙酰胺中毒性脑病一例报道并文献复习[J]. 杨姣,薛艺东,王涛,刘惠芳. 实用心脑肺血管病杂志, 2020(02)
- [3]临床常见脑病的临床及影像学特点分析[J]. 俞英欣,戚晓昆,郑奎宏. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2018(04)
- [4]急性氟乙酰胺中毒性脑病1报道[J]. 韩征,韩雪梅,周家文,刘颖,谷洁冰,王立波. 中国实验诊断学, 2017(03)
- [5]误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:致惊厥杀鼠剂中毒[J]. 董建光,邱泽武,张鹏,万坤,李青,王兴旺. 临床误诊误治, 2016(01)
- [6]氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例[J]. 郭彦利,邱颖,陈满秋. 临床急诊杂志, 2015(04)
- [7]突发化学中毒事件应急救治和现场防控的研究进展[J]. 葛宪民,李丹亚,江世强. 广西医学, 2007(05)
- [8]氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析[J]. 胡志刚,汪轮飞,郜成玺. 邯郸医学高等专科学校学报, 2004(02)
- [9]急性氟乙酰胺中毒28例[J]. 许元文,梁艳冰,冯婉娜,刘美娜,朱兰英,李幼姬,余学清. 新医学, 2003(S1)
- [10]急性有机氟中毒性脑病的临床研究[J]. 刘进,刘军,刘宏亮,富昭,石秦东,王雪. 国外医学(医学地理分册), 2003(04)